Avaliação da aplicação da técnica de administração de colírios por pacientes idosos de um centro de especialidades médicas / Evaluation of the application of the eyedrops administration technique by elderly patients of a health care center

The aim of this study was to evaluate the application of the eye drop administration technique by elderly. This is a transversal study conducted in the of ophthalmology in the Medical Specialties Center of Aracaju. The study included 90 patients using eye drops, aged between 60 and 75 years old. First, the patient eye drop instillation technique was observed; after, an interview was performed with questions about the same aspects related to the administration of eye drops. The semi-structured questionnaire also included sociodemographic data and information on guidance received regarding the technique of administration. It was found that the majority of the elderly showed deviations from the proper technique of application of eyedrops in the observation and interview, respectively: they did not compressed the lacrimal region (97.8%, 96.7%), they did not keep their eyes closed for about two minutes (94.4%, 82.2%), they did not instilled the drops into the conjunctival sac (75.4%, 77.8%) and they allowed the eyedropper tip touch the eye (44.4%, 31.1%). We observed a statistically significant correlation between educational level and contact of the eyedropper tip with the eye (p = 0.010) during the observation. Among those who consulted with the doctor, only 28.2% had received information and those of whom were attended at the pharmacy, only 2.3% received counseling. Thus, it is important that health professionals instruct their patients, especially the elderly, about the correct eye drop instillation technique regardless how long it has been used and also according to the educational level of each patient...

O objetivo do presente trabalho foi avaliar a aplicação da técnica de administração de colírios por idosos, Trata-se de um estudo transversal realizado no setor de oftalmologia do Centro de Especialidades Médicas de Aracaju, Participaram do estudo 90 usuários de colírios, com faixa etária entre 60 e 75 anos, Primeiramente, fez-se a observação da técnica de administração do colírio realizada pelo paciente, em seguida, fez-se uma entrevista com perguntas sobre os mesmos aspectos referentes à administração do colírio, O questionário semiestruturado utilizado incluiu também dados sócio-demográficos e informação sobre orientação recebida quanto à técnica de administração, Constatou-se que a maior parte dos idosos apresentou desvios da técnica adequada de aplicação do colírio na observação e entrevista, respectivamente: não comprimiram a região lacrimal (97,8%, 96,7%), não mantiveram os olhos fechados por cerca de dois minutos (94,4%, 82,2%), não instilaram o colírio no saco conjuntival (75,4%, 77,8%) e fizeram contato da extremidade do frasco com o olho (44,4%, 31,1%), Foi observada associação estatisticamente significativa entre a escolaridade e o contato da extremidade do frasco com o olho (p = 0,010) durante a observação, Dentre aqueles que consultaram o médico, somente 28,2% relataram terem recebido orientação e dentre os que foram atendidos na farmácia, apenas 2,3% foram orientados, Diante do exposto, é importante que os profissionais da saúde orientem os pacientes, em especial os idosos, a respeito do modo correto de administração de colírio independentemente do tempo de uso do mesmo e de forma apropriada ao nível de instrução de cada paciente...

Avaliação do processo de reestruturação da assistência farmacêutica no município de Aracaju-SE / Assessment of the restructuring of pharmaceutical services in the city of Aracaju (SE, Brazil)

O objetivo do estudo é avaliar o efeito da reestruturação da Assistência Farmacêutica (AssistFar) no município de Aracaju-SE. Foi realizado um estudo retrospectivo longitudinal, de fevereiro a junho de 2011. Para avaliação da Assistência Farmacêutica foi utilizado um banco de dados documental, gerado pelo "Sistema de Controle de Administração de Materiais" e aplicaram-se os indicadores do Instrumento de Auto-Avaliação para o Planejamento da Assistência Farmacêutica (IAPAF) do ?Planejar é Preciso?, que aborda tópicos de acordo com o ?Ciclo da Assistência Farmacêutica?. A aplicação do instrumento foi realizada em três momentos na prática da AssistFar no município de Aracaju. Para análise de cada indicador levou-se em consideração os níveis de qualidade classificados de 1 a 3, sendo o nível 3 o melhor estágio. A maioria dos resultados evidenciou o fortalecimento da gestão após a criação de procedimentos e a inclusão de estratégias de monitoramento dos indicadores de avaliação no plano municipal de saúde. As etapas de institucionalização dos serviços perante a gestão foram as que apresentaram os melhores resultados. Enquanto que a etapa de prescrição foi considerada a mais crítica do processo. Os dados mostram que a falta de ações de desenvolvimento da AssistFar contribuíram para a presença de resultados insatisfatórios, principalmente nas etapas de prescrição e dispensação, sinalizando a necessidade de elaborar uma estratégia de gestão que vise sua reformulação. Neste cenário, é preciso incorporar às equipes de saúde mais farmacêuticos que atuem em todas as etapas da AssistFar, promovendo uma gestão racional de medicamentos...

The objective of the study was to evaluate the effect of the restructuring of Pharmaceutical Services (AssistFar) in the city of Aracaju (capital of Sergipe, Brazil). We conducted a retrospective, longitudinal survey, from February to June 2011. A document database generated by the "Materials Management Control System" was analyzed, to assess the pharmaceutical services, by applying the indicators of the Self-Assessment Instrument for Pharmaceutical Services Planning (IAPAF) that are defined in the government-proposed" Planning is Necessary" method, which covers topics referring to the various steps in the "Cycle of Pharmaceutical Services". This instrument was applied to three stages in the practice of AssistFar in the city of Aracaju, within the study period. For each indicator, the quality of each step was graded from 1 to 3, level 3 being the best. Most results showed a strengthening of management after the establishment of procedures and inclusion of strategies for monitoring the quality indicators, for the municipal health plan. Steps towards the institutionalization of management services showedthe best results. In contrast, the step of prescription was considered the most critical of the Cycle. The data showed that the lack of AssistFar development actions contributed to the unsatisfactory results, especially in the steps of prescribing and dispensing, signaling the need to develop a management strategy that aims to recast it. In this scenario, it will be necessary to involve the health teams, plus the pharmacists, in the work at all stages of AssistFar, promoting the rational management of medicines...

Avaliação da estrutura e dos processos de organização e gestão da assistência farmacêutica em município do estado de Sergipe / Assessment of the organizational structure and processes of pharmaceutical services in a city inSergipe state (Brazil)

Este artigo teve por objetivo avaliar a Assistência Farmacêutica em um município do Estado de Sergipe. Foi realizado um estudo descritivo e transversal no período de outubro de 2009 a maio de 2010. Os dados foram coletados no almoxarifado central, nas Unidades de Saúde. e nos Centros de Apoio Psicossocial do município. Para tanto, foi utilizado um instrumento desenvolvido pelos pesquisadores com base nos indicadores preconizados pelo Ministério da Saúde no livro "Planejar é Preciso". Os estágios de desenvolvimento para cada uma das etapas da Assistência Farmacêutica foram classificados de 1 a 3, sendo o nível 3 o melhor estágio. As etapas armazenamento/distribuição e transporte foram as que apresentaram os melhores resultados. Em contrapartida, a prescrição foi considerada a etapa mais crítica do processo. Diante dos dados obtidos, foi possível notar o quanto a Assistência Farmacêutica é uma área incipiente no município estudado.

The purpose of this article is to assess the Pharmaceutical Services of the public health system in a city in Sergipe State, Brazil. A descriptive, cross-sectional study was carried out between October 2009 and May 2010. Data were gathered from the central pharmacy store, 12 primary health care centers and the 2 psychosocial care centers of the city. The researchers developed a means of assessment based on the indicators recommended by the Brazilian Ministry of Health in the book "Planning is necessary". The structure and processes of the Pharmaceutical Services were assessed in 'stages' and the level of development of each stage was measured from 1 to 3, 3 representing the highest quality. The Storage/ Delivery/ Transport stages showed the best results (level 3). On the other hand, prescription and dispensing were considered the most critical stages. These data show a need for greater development of the Pharmaceutical Care services of this city.

Efeito de um programa de manejo farmacoterapêutico em um grupo de idosos com hipertensão em Aracaju-Sergipe / Effect of a drug therapy management program in a group of elderly patients with hypertension in Aracaju (Sergipe, Brazil).

O presente estudo visou avaliar o efeito de um programa de manejo farmacoterapêutico no atendimento de idosos com hipertensão arterial sistêmica assistidos em unidade básica de saúde no município de Aracaju-Sergipe. Foram selecionados 30 idosos portadores de hipertensão, entre 60 e 75 anos de ambos os gêneros. Foi realizado um estudo de intervenção. Ao longo do estudo foram avaliadas as mudanças referentes ao manejo da farmacoterapia, de janeiro de 2007 a agosto de 2008. As variáveis analisadas foram: perfil sócio-demográfico e farmacoterapêutico e freqüência de comorbidades. A média de idade foi 69 ± 4 anos, com prevalência do gênero feminino. Os dados obtidos mostraram freqüência das comorbidades, especialmente nos sistema cardiovascular (100%) e músculo-esquelético (90%). Com relação ao perfil farmacoterapêutico foram identificados 76 diferentes tipos de especialidades farmacêuticas. Os medicamentos mais consumidos foram a hidroclorotiazida (53,3%) e o captopril (30%). Além disso, as intervenções reduziram o uso de AINEs (25,3% para 10%) e de polifarmácia (de nove para seis pacientes). O levantamento do perfil farmacoterapêutico forneceu elementos relevantes para compreender o uso de medicamentos em uma unidade de saúde, bem como, para eleger prioridades no cuidado aos idosos com hipertensão e elaborar estratégias em que o farmacêutico possa intervir de modo a reduzir e prevenir problemas farmacoterapêuticos.

This study was designed to assess the effect of a drug therapy management program on the treatment of elderly patients with systemic arterial hypertension who were attended at a primary health care unit (PCHU) in the city of Aracaju (SE). An intervention study was carried out at the PCHU, for which a sample of 30 elderly patients (60 - 75 years old) with hypertension, of both genders, was selected. During the study, changes in drug therapy management, from January 2007 up to August 2008, were assessed. The variables analyzed were socio-demographic and drug therapy profiles, as well as the frequency of comorbidity. The mean age was 69 ± 4 years, with a preponderance of women. The data showed a high frequency of comorbidity, especially in cardiovascular (100%) and musculoskeletal (90%) systems. Regarding the drug therapy profile, 76 different drugs were found. Those consumed most were hydrochlorothiazide (53.3%) and captopril (30%). The interventions reduced the prescription of NSAIDs (25.3% to 10%) and the practice of polypharmacy (nine to six patients). The drug therapy profile obtained from the survey provided details that could be employed to understand the use of drugs in a PCHU; for instance, to select priorities in caring for the elderly with hypertension and develop strategies in which the pharmacist can intervene to reduce and prevent drug therapy problems.